Публикации

Коррекция рубцов

Рубец — плотное образование из соединительной ткани, возникшее в результате заживления тканей после травмы или воспалительного процесса. Шрам — бытовое название рубцов.

В медицине выделяют четыре вида рубцов:

• Нормотрофический — рубец расположен на уровне окружающей кожи.
• Гипертрофический — шрам возвышается над окружающей кожей, но имеет размеры, соответствующие повреждению.
• Атрофический — рубец расположенный ниже уровня окружающих тканей.
• Келоидный — рубец, возвышающийся над кожей, размерами больше предшествующей травме, зачастую вызывает ощущения болезненности, зуд.

Увеличивается в размерах при травматизации. Последние три считаются патологическими видами рубцов. Формирование рубца происходи в течение года и проходит несколько стадий:

• Воспаления и эпителизации (длительность 7-10 дней)
• Образование молодого рубца (длительность до 1 месяца)
• Образование зрелого рубца (длительность до 3 месяцев)
• Окончательной трансформации рубца (до года)

За это время в рубце происходят различные изменения в виде уплотнения, уменьшения окраски рубца и его оседания. При повторном повреждении в один из этапов формирования или в следствие генетической предрасположенности возникает риск формирования патологического рубца, чаще гипертрофического или келоидного.

Методы коррекции рубцов

Несмотря на большое количество методов коррекции рубцов и шрамов полностью убрать дефект не удастся, к тому же это длительный процесс, иногда требующий сочетания нескольких методик. Процедуры, направленные на коррекцию рубцов можно разделить на несколько групп: медикаментозные, инъекционные, косметические, хирургические и аппаратные. Медикаментозная коррекция рубцов Данные методы предполагают под собой применение фармацевтических препаратов, таких как Контратубекс, Мидерма, Келокот. Несомненно, действие этих препаратов направленно на формирование нормтотрофического рубца, но если рубец уже сформирован эффективность данных средств очень низка.

Инъекционная коррекция рубцов и шрамов

К инъекционным методикам относится контурная пластика препаратов гиалуроновой кислоты, мезотерапия, озонотерапия и инъекции глюкокортикостероидов в толщу рубца. Последний с высокой эффективностью применяется для лечения келоидных рубцов.

Косметические методы

Эта группа включает в себя применение различных пилингов, кислотных и механических. Особенно хорошо себя зарекомендовал реиноловый пилинг, за счет работы на клеточном уровне, что в комплексной коррекции дает более быстрые и хорошие результаты избавления от рубцов на лице.

Аппаратные методы

К аппаратным методам относятся физиотерапевтические процедуры (ионофорез и фонофорез, а также БУККИ- терапию), микродермобразия, лазерное воздействие.

Лазерная коррекция рубцов

Механизм воздействия основан на испарении воды тканей, при воздействии на них лазерного луча. При этом запускаются процессы регенерации и замещение рубцовой ткани здоровой кожей. Различают два типа лазеров: углекислотный (СО2) и эрбиевый. Также существуют разные методики — лазерный пилинг и фракционное воздействие. Различие заключается в том, что при лазерном пилинге происходит повреждение тканей на всей поверхности воздействия, а при фракционной коррекции точечное выпаривание тканей. Благодаря точечному воздействию происходит чередование участков выпаренной ткани и здоровой кожи, что способствует сокращению периода восстановления с сохранением высокой эффективности процедуры. Преимущества лазерной коррекции рубцов заключаются в относительно коротком сроке реабилитации и высокой эффективности в сравнении с другими методами. Еще одним несомненным преимуществом является возможность избавления от рубцов на лице и любом участке тела.

Хирургическая коррекция

С появлением лазерных технологий хирургическая коррекция рубцов и шрамов отошла на второй план, но существуют ситуации, когда без хирургического вмешательства не обойтись — это возникновение нарушения функции и значительная деформация тканей. Для выбора наиболее эффективного способа коррекции рубца необходима консультация косметолога, на которой специалист оценит состояние шрама и спрогнозирует наиболее вероятную эффективность тех или иных методов.