Гинекология

Лейкоплакия вульвы

Вульва – это совокупность наружных половых органов женщины. Слизистые оболочки наружных гениталий являются крайне восприимчивыми к действию негативных факторов. На фоне постоянного раздражения внешних гениталий могут возникать различные заболевания. Одно из них – лейкоплакия вульвы.

В норме слизистая оболочка половых органов представлена многослойным плоским неороговевающим эпителием. При лейкоплакии отмечается поражение слизистых оболочек в результате разрастания ороговевающего эпителия. Лейкоплакия относится к дистрофическим заболеваниям, которые возникают вследствие нарушения клеточного метаболизма и приводят к нарушению структуры и функции органа. В большинстве случаев лейкоплакия вульвы приводит к поражению области клитора и малых половых губ. Актуальность заболевания обусловлена риском малигнизации и перерождения в злокачественное новообразование.

Причины лейкоплакии вульвы

К сожалению, вопрос причины возникновения лейкоплакии вульвы до сих пор остаётся открытым. Основываясь на том, что лейкоплакия вульвы обычно возникает у женщин в климактерический период, исследователи отводят основополагающую роль в возникновении болезни гормональным и иммунным сбоям в организме женщины. В ответ на эти сбои эпителий слизистой оболочки начинает пролиферировать и ороговевать. Факторы риска, располагающие к развитию лейкоплакии вульвы:

— постоянное раздражение области наружных половых органов;
— ношение тугого и тесного белья;
— несоблюдение правил интимной гигиены;
— бурные и незащищённые половые акты;
— генетическая предрасположенность;
— дефицит ретинола (витамина А).

Симптомы лейкоплакии вульвы

Поначалу заболевание никак не проявляется и не беспокоит. Со временем женщина начинает отмечать появление бело-серых вкраплений на слизистой оболочке наружных гениталий, которые постепенно разрастаются, прорастают соединительной тканью и объединяются в бляшки. Начиная с этого момента, женщина жалуется на дискомфорт и болезненные ощущения в вульве. При попытке мочеиспускания, осуществления полового акта, а также при движении симптоматика усугубляется. Некоторые женщины предъявляют жалобы на онемение вульвы.

Осложнения лейкоплакии вульвы

Лейкоплакия вульвы может инфицироваться. Это приводит к возникновению интоксикационного синдрома и усилению болевых ощущений. Однако самым грозным осложнением является озлокачествление лейкоплакии вульвы. Лейкоплакия является фоновым предраковым заболеванием и под воздействием неблагоприятных факторов, а также при отсутствии лечения может малигнизироваться.

Диагностика лейкоплакии вульвы

Заподозрить лейкоплакию вульвы врач может на основании жалоб пациентки. После этого проводится вульвоскопия – исследование области вульвы при помощи специального оптического прибора. Здесь врач может обнаружить неравномерные белые или сероватые бляшки, фиброз и сморщивание ткани, расчёсы, воспаления и изъязвления. Тем не менее, для подтверждения диагноза необходимо сделать биопсию изменённой ткани вульвы и изучить её под микроскопом.

Лечение лейкоплакии вульвы

Лейкоплакия является опасным заболеванием и требует комплексного подхода в лечении. Медикаментозное лечение лейкоплакии вульвы заключается в местном применении противовоспалительных и гормональных мазей на основе кортикостероидов. Помимо этого, для стимуляции регенерации оправданным считается назначение витамина А. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое лечение лейкоплакии вульвы – иссечение изменённого эпителия в пределах здоровых тканей.

Профилактика лейкоплакии вульвы

Во избежание лейкоплакии вульвы специалисты из медцентра «Медклиника» советуют:

— носить свободное бельё;
— не допускать травматизации половых органов;
— соблюдать правила интимной гигиены;
— своевременно лечить воспаления гениталий и гормональные сбои.